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中国电信广州研究院 张敏
发达国家和发展中国家都面临着更好地改善医疗服务的挑战。一方面随着日益增多的老年人口及慢性疾病的困扰，发达国家在医疗服务方面的投入快速增长，医疗成本不断上升，却并没有带来明显的医疗服务改善；另一方面发展中国家苦于投入不足，无法有效地为国民提供更好的医疗服务，既面临将低收入人群纳入医疗保健体系的挑战，同时还要面对慢性疾病发病率不断上升和预防传统传染性疾病的困难。
移动网络的发展和移动终端的快速普及，使得移动医疗成为发达国家和发展中国家解决上述问题的最佳手段。在发达国家，移动医疗技术有利于优化医疗专业人士与病人之间的信息、图像和数据的通信、共享和交流。在新兴国家中，移动医疗技术也有利于促进保健和预防服务的访问，尤其是移动电话超过固定电话数量的非洲地区。
根据GSM数据，到2012年末，全球手机和各种移动设备总数已经达到68亿部，预计2017年移动设备总数会达到97亿部。由于移动终端的便携性、强大的处理能力以及覆盖最广的人群，使得其在慢性疾病的监控、传染病预防、预约服务、沟通等方面能发挥更好的作用，能有效降低医疗成本和提升医疗服务效率。
移动医疗市场潜力大
世界卫生组织认为，移动医疗是电子医疗的组成部分，迄今为止，还没有统一的关于移动医疗的定义。其全球电子医疗观测(GOe)机构将移动医疗或移动健康定义为移动设备支持的健康和公共卫生实践，这些移动设备包括手机、病人监护设备、个人数字助理(PDA)和其它无线设备。移动医疗涉及使用移动手机的核心功能，如语音、短信及更复杂的功能和应用程序，包括通用分组无线业务(GPRS)、第三和第四代移动通信(3G和4G系统)、全球定位系统(GPS)、蓝牙技术。
普华永道(PwC)会计师事务所则认为，移动医疗一般定义为通过移动设备提供医疗或健康信息和服务。移动医疗应用和服务包括远程患者监测、视频会议、在线咨询、个人医疗护理装置、无线访问电子病例和处方等。
根据PwC的预计，全球移动医疗市场2013年预计达45亿美元，2017年预计将达到230亿美元，增长达5倍之多。其中包括移动电话呼叫、特殊连接设备、数据接入、远程医疗服务费用以及应用程序和增值服务的许可费和使用费。美国和中国将成为移动医疗服务费用最高的两个国家，合计占全球市场的1/3。
监测服务和诊断服务将占据移动医疗市场的主要份额。全球监测服务预计2017年将达15亿美元，占约65%的市场份额。其中以独居老人服务和慢性疾病管理为主，分别占监测服务市场的71%和29%。发达国家如美国、日本、德国等以监测服务占主导，欠发达国家如非洲国家肯尼亚、尼日利亚等以诊断服务占主导，发展中国家如中国则监测服务和诊断服务占比差异较小，两者分别居前2位，共同占据市场最大份额。
BT立足本土拓展全球市场
2012年市场分析机构Infoma的一份研究结果表明，全球40家最大的电信运营商超过90%积极进入企业医疗保健市场，排名前十位的分别是BT、Verizon、Orange、AT&T、Vodafone、NTT、中国移动、Telefonica、Telenor和SK电讯。其中BT、Orange、Telefonica不仅移动医疗服务产品组合比较完善，而且努力拓展移动医疗服务覆盖区域，抢占移动医疗服务前景广阔的亚太、非洲和南美的市场份额。
以BT为例，BT不仅仅要成为英国本土的领先的移动医疗服务提供者，更致力于成为全球医疗保健市场领先的服务提供商。一方面BT继续利用其与英国国民健康服务的良好合作关系在英国开展医疗保健服务；另一方面，BT开始逐步将医疗保健服务拓展至其他地区，如投资亚太医疗保健市场。
BT是设有垂直的全球医疗业务部门的运营商之一，在全球业务部门之下成立了一个 Global Health部门专门负责移动医疗服务市场，其中又根据区域成立了专门的负责团队，如有负责英国市场的4个支撑NHS的专业团队，2012年6月又成立了由130位专家组成的Asia Pacific Health Practice专业团队，此外还有负责其他区域的专业团队。专业的支撑团队能帮助BT更深入了解不同区域的市场需求，以提供更快速和完善的响应。
BT多年为本国NHS国家医疗体系提供服务的实践，为其移动医疗服务能力的发展打下了良好基础。NHS成立于1948 年，为世界上规模最大的国家资助医疗体系，该体系由英国各级公立医院、各类诊所、社区医疗中心和养老院等医疗机构组成，旨在为英国全体国民提供免费医疗服务。BT为NHS提供的服务内容不仅包括网络设施的建设，还包括信息服务的提供。
在亚太地区，BT提供了eHospital电子化医院解决方案，服务内容包括，将健康ICT基础设施整合到医院的建筑设计中；提供所有通信和ICT基础设施的安装和配置；设计、建造和测试健康ICT基础设施，并确保按期交付；设施管理、建设管理和临床信息系统集成；健康ICT资产的安全保护和风险管理；信息通信技术环境的日常管理。
而在新加坡中央临床数据仓库(CCDR)集成服务中，BT提供了电子医疗记录(EMR)解决方案。目前已实施一期中央临床数据仓库建设，集成了来自NHG、NUHS和JurongHealth三大系统的数据并行成统一的病人医疗记录，与新加坡全国电子健康记录(NEHR)系统连接，并进一步与BT的其他临床系统进行整合，如临床决策支持和护理管理系统。
借云计算及移动技术发力医疗服务
在进入企业医疗保健市场排名前十位的运营商中，Verizon和AT&T也在移动医疗行业市场展开了激烈的角逐，两者不约而同采用了将云计算与移动技术相结合开展移动医疗服务的策略。
Verizon的医疗解决方案以美国为中心，逐步扩展至其他市场。Verizon期望成整合移动性、云和安全的医疗保健解决方案提供商，利用其安全产品组合投资合作医疗解决方案，将移动医疗解决方案作为未来发展关键领域以及推动基于云计算的平台在未来医疗保健解决方案中的应用。
Verizon基于云计算的解决方案包括：(1)Healthcare-Enabled Services，由Terremark数据中心提供的基于云的电子医疗信息(EPHI)托管服务；(2)慢性疾病管理服务，计划2013年推出移动医疗平台，为临床医生和患者提供慢性疾病管理，如充血性心脏衰竭和糖尿病；通过该云平台，医生可在定期检查间隔期间监测患者状况，这将有助于保持患者健康，降低意外急诊的医疗费用。还与合作伙伴NantWorks公司合作，整合利用超级计算机、基因分析和移动技术，为世界各地医生提供先进的癌症诊断和治疗。(3)安全通用信息服务，可通过任何类型的网络分享临床数据的云平台。
Verizon基于移动技术的解决方案包括：(1)虚拟出诊，基于LTE网络的平台，允许医生使用智能手机和平板电脑视频进行虚拟出诊；医疗保健专业人员可以与患者进行远程咨询，提供基本的健康状况诊断和处方药物。(2)智能医疗警报手链，Verizon结合4G LTE和NFC技术重新设计了医疗警报手链，通过扫描药物品牌即可快速检索重要的医疗信息。佩戴者可以添加，更新和同步的关键的医疗信息到他们的健康信息档案和手链上。(3)移动临床医生，与IQMax公司合作推出IQMax移动医疗解决方案，医生可以通过平板和手机查看电子病历系统、临床资料系统、案例管理系统、化验结果和其他重要的患者数据，并跟医疗团队通过视频、语音或文字进行沟通。医生也可以管理日程表，输入计费信息，并记录患者日志。
